【ヒト以外での医療過誤】 〜medical malpractice〜 - 2009年03月09日(月) 昨日から今日にかけて、当直業務。 日曜休日勤務のため、午後からの出勤。 したがって午前中が空いてるため・・・ プレーりドッグのチャッピーさんをお見舞いに行った。 出来れば・・・連れ戻すために。 ・・・っていうか、もうこの時点で90%は、 家に連れて帰るつもりで。 呼吸は・・・多少ラクになっている様子だが、 まだ苦しそうな感じがした。 担当獣医師に聞くと、 「・・・それほど変わって無い。」 とのことで・・・朝9時過ぎに行ったんだが、 もうその時すでに、点滴も利尿剤の投与も終わっていた。 獣医師の言葉だけを鵜呑みにすると、 どう考えても連れてもどるのは出来そうも無い・・・ってコトになる。 でも、今までの経緯や現状、治療方法などを自分なりに判断してみると・・・ まず、先週末に連れて行った時、すでに・・・ “何も診察もしていないにも拘らず点滴を用意してあった。” ・・・50mlのメモリを自分は覚えている。 (だから最低50mlの量が入った。) チャッピーさんの体重は、現在620gそこそこ。 (ちなみに若い時は1200gを超えていた。) その620gしかないカラダに50ml(=50g以上)の急激に物を入れる。 人間じゃないけど・・・耐えれるかどうかの判断は何処でしたんだろう? “診察もしていないのに?” ・・・ちなみに、今までのチャッピーさんの担当医は、 この前からいなくなって(退職している。知らないうちに。)、 違う獣医師になっていた。 前任医師から申し送りはあるだろうが、初めての患畜なのに・・・ “何故診察もしないのに治療の準備が出来るのか?” ・・・ココがまず引っかかる部分の一つ目。 で、その準備しているのを目の前にしながら、 自分は現状を説明している。 (強制給餌が上手くいっている様子の件、水分も取っている件など) で・・・その時点でチャッピーさんは、それなりに元気そうだった。 前任の獣医師なら、 「本人(本プレ?)が苦痛になるだけの可能性もありますし、 飲み薬だけで様子をみられては・・・?」 ・・・とか言うと思うんですが、 (同じような状況で以前そう言われた。飲まない場合は、 「プレの苦痛が無い方法が一番かもしれませんし・・・」 とか言って、それすら止める。) 何のためらいも無く、新しい獣医師は点滴した。 “現状で上手くいってるかもしれないのに、 患畜に負荷がかかる方法を、わざわざ取っている可能性がある・・・” ・・・コレが二つ目。 何も聞かず準備したので、どうしても…点滴使いたかった、 なんてのが本音だったら・・・コワイ。 その後、自宅で急変し、電話してからもう一度行った時の対応は、 先に来ていた患畜5〜6頭飛ばしていきなり診療開始したんで・・・ まぁ、これは良しとして・・・ そのICUと称する酸素室に送っている酸素量が、 送っているメーターの状況見る限り・・・ (ちなみにこの内容だけは想像の範囲内なので、 自分の間違いの可能性も当然あり。) “大きさ100×50×60cm(およその大きさ)に、酸素が毎分1リットル以下” ・・・に見えた。 毎秒だと17ミリリットル以下・・・??? たった、それだけか・・・? ヘタしたら・・・オレの手のひらに収まるくらいの量だぞ・・・?! この大きさの換気もしているはずのボックス内で、 (二酸化炭素が増えないように。) それは無いんじゃないのか・・・? (この内容は、後になって気付いたので・・・ じゃあ、多少、呼吸が楽になって見えたのは、自分の安心感からか?! ってコトもあり得る。 だから、冒頭の獣医師の言葉、 「変わって無い。」ってセリフは・・・そういうコト、なのか?!) ・・・可能性のだけ、 ってのは否定できないがコレが三つ目。 そして何より・・・ “どうしてあげるのが患畜に一番良いのか、 自らの考えを言わなかった。” 確かに、患畜のオーナーの言うとおり・・・ってのもあるかも知れない。 でもね、獣医師なんだろ? プロだよね?! 自らの見立てを言えなくてどうするんだ???!!! あと・・・ このボックスに入っている、チャッピーさんの気持ちを考えてみた。 もし、自分だったら・・・ “今、多少良くなってるかもしれない。息もちょっとだけラクだし。 でもココを離れたら・・・呼吸はどうなるか分からない・・・ それでも・・・ココは家じゃない・・・こんな違う場所にいたくない!” ・・・隠れる場所も無く、明るいままで、 知らない人がいっぱい行き交う様な場所・・・ ココで・・・たった一人でなんかいたくない・・・ そう、思ったんです。 完全に・・・勝手ですが。 だから約10分程・・・悩んで・・・ 「取り敢えず、このままで連れて帰ります。 御迷惑でしょうが、悪くなったらまたきますので宜しくお願いします。 利尿剤、朝の分、打って無ければ打ってやって下さい。」 ・・・二行目はウソ、ですが。 “二度と来ない”、と決めたから。 で、前述にある様に、利尿剤はすでに打っていたので・・・連れて帰った。 肺水腫の線が、一番可能性が高いような話だったが・・・ “水分、取れていたのに50mlもの点滴量を入れたのが・・・ 本当の原因じゃないのか?! そして、それが判らない(話聞いてない)から・・・ また同じ点滴2日間してたんじゃないのか?” ・・・それで、急性肺水腫になったんじゃあ・・・?! もう、そんなに急に身体の水分処理が出来ない年齢の動物なのに・・・ (2回目は多少減らしてたらしいが。言葉だけだから、ね。) そういう気がしてなりません。 で・・・チャッピーさんは・・・ 利尿剤が効いてる様で、尿をかなりの量・・・出しまして、 今・・・思った通り・・・ “行く前の状態に戻りつつあります。” ・・・介護用酸素室のレンタルまで、 あの獣医師は言っていたのに・・・ たった2日で・・・結構回復。 でも、確かに酸素は必要だろうと思って、 (勝手に思っただけですが) 近くのアウトドア用品店で酸素ボンベを買い込み、 ちょっと呼吸が荒くなったら・・・酸素を送ったりした。 (簡単ですが、ビニールで簡易酸素テントまで作って、 アト、自分は当直なので酸素使用は相方に任せた。 今はもう、必要ない様子。) で・・・なんかね・・・ “自分がいる病院と、この状況がダブりました。” そして・・・以前いた・・・前任獣医師の方が、 やっぱ、良かった、ってコトになるんだろう。 今度、新しい動物病院に行って・・・ “この前任獣医師がいたりしたら・・・ ちょっとうれしい・・・かもね・・・” ...
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