| Ｒ女王様の秘密のお部屋...Dr.Ｒ |
読影してみよう - 2005年06月16日(木)
産業医の大切な仕事のひとつに被用者の健康診断があります。
朝から夕方まで、休憩を挟みつつ一人一人を診察し、帰ってくると今度はデータの整理と読影が待っているのです…。
ってな訳で、読影にチャレンジさせて頂くことになりました。
病棟や外来でよく見掛ける、普通（？）のフイルム（直接撮影といいます）とは違って、小さく、撮影方法の少し異なるフイルム（間接撮影）を機械でぐるぐると巻き取りながら。
機械でぐるぐる？何じゃそりゃ、と思ったあなたのために、写真を撮ってきましたよ。あぁ私ってば、なんて親切♪ ←コラ…
↑フイルムの両端がローラーに巻かれていますね。基本は左進行ですが、逆回しも可。
下に見える白い紙は所見用紙。１枚に約２０人分の欄があり、陰影のスケッチなどを
描き込めるようになっています。
←１枚１枚の写真はこういうふうに見える訳です。
これは拡大鏡を通していない画像ですね。
正常像です（多分…。私が診断する限りでは）。
こんなのが巻物みたいになってずらずらずら〜っと
並んでいるものを、順番に読んでいくのです。
１回でざっと200枚ほど？でも、上の先生方はもっと。
結構目が疲れます。っていうか酔ってしまう…(;´Д｀)
検診ということで、大抵は綺麗な写真なのですが、時々ちょっとした所見
（胸膜の肥厚とか、少量の胸水とか、大動脈の蛇行とか…）が見られるので、
気持ちオーバーめに記録しながら進めていきます。
読んだ枚数が100枚を超えた頃、ある写真にハタと目が止まりました。
右中〜下肺野に直径２〜３ｃｍ前後と思われる、辺縁整の丸い陰影が！
うわっ、嫌なものが見えちゃったかも…。
と思いつつ、とりあえずスケッチをして、次の写真に移ることにしました。
全部の写真を読み終えたところで、２読（※注）の先生が来てくださいました。
〔※他ではどうなのか知らないのですが、ここでは最初に読影をする「１読」の医師と、その所見を見ながら詳しい読影をする「２読」の医師（呼吸器科の専門医）とのダブルチェック体制をとっているのです。だからこそ私なんぞが読影をさせて貰えるのですが…〕
『レイナ先生、どう？何か気になる所見はあった？』
『はい、これがちょっと…（と例の写真を見せる）』
『ほう…どれどれ（と徐に同じ人の昨年のフイルムを取り出し、見比べる）』
『ど、どうでしょう（ごくり）』
|
