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Kenの日記
by Ken
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■血糖検査値が標準域まで回復
１２月４日の献血結果が届きました。複数回献血クラブに加入し携帯電話から成分献血の予約をするようになると、献血時の血液検査の情報もＷＥＢで閲覧することが出来ます。これまでの葉書による通知は１週間以上後でないと分からなかったのですが、ＷＥＢだと献血後３日目でその情報を得ることが出来ます。今回のグリコアルブミン比率の結果は「１６．３」。標準範囲は「１６．４以下」なので、ようやく標準範囲内の数値となってことになります。（長かった。）
１１月３０日に南区辻にある高野医院に糖尿病でお世話になりました。高野医院はさいたま市南区唯一の糖尿病学会が認定の専門医です。インターネット情報では「専門医として申請するためには、(1)当学会に３年以上在籍、(2)認定教育施設で３年以上の研修経験、(3)糖尿病臨床に関する、筆頭者としての学会発表または論文が２編以上あることなどが必須となっている」のだそうです。今日はその時に採血した空腹時血液の検査状況を聞き行って来ました。短期的な血糖値を反映するグリコアルブミン検査は献血結果でしることができるので、高野先生には「ＨｂＡ１ｃ」によって評価してもらうことにしています。
１２月４日の献血の結果から比較的最近の血糖を繁栄するグリコアルブミン比率は標準域に入ったことは確認していますが、比較的長期（１〜２ヶ月）の血糖値を反映するＨｂＡ１ｃの比率はまだ高いのではないかとの懸念がありました。ところが結果を聞いてみるとＨｂＡ１ｃは「５．６」で空腹時血糖は「１０９」。完全に標準域の範囲内でした。
今日は負荷を与えた血糖値の検査をする覚悟で朝食を抜いてきたのでしたが空腹時血糖及びＨｂＡ１ｃ比率が予想に反して良好な数字なので負荷後血液検査は取りやめることとしました。
というのも私の懸念は血糖全般のコントロールが出来ているとはいえ「食後の血糖急上昇」の危惧があったからです。ところが高野先生やインターネットの情報を総合すると、食後血糖値についてはグリコアルブミン比率が比較的敏感に反応するものらしいのです。従ってＨｂＡ１ｃの数値も良好でＧＡ（グリコアルブミン比率）も良好であれば、基本的に問題はないだろうと考えました。
（ＨｂＡ１ｃとＧＡの違い）
人間の身体の一般的なスペックでは、グリコアルブミン比率の数値はＨｂＡ１ｃ比率数値の３倍程度となっているようです。そして血液中での平均的な生存期間はＨＢＡ１ｃは約３ヶ月でグリコアルブミンは約一ヶ月です。同じ血液中に１／３しか生きていないグリコアルブミンの比率が３倍なのは、アルブミンの血糖との結びつき易さが９倍程度である必要があります。そうするとごく短時間だけ現れる高血糖に対し、グリコアルブミン値の方が ＨｂＡ１ｃより敏感に反応しやすいのではないかと考えられるようです。逆にＨｂＡ１ｃ比率は急激な血糖値の変動を反映しにくいという面があるようです。
いずれにしろ８月末の人間ドックから節制に努力して、１２月にようやく血糖値をコントロールして標準域まで回復させることができました。高野先生からも注意がありましたが、最大の難関は「暮・正月」の暴飲暴食と運動不測です。ここを乗り切る事が出来れば本物なのですが。
12月10日(土)
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