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★予防と審美専門★【小林歯科クリニック】
by ＤＩＡＲＹ
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■歯周病菌 標的は血管
読売新聞の医療ルネサンスに、｢歯と全身の病｣というシリーズが掲載されたので、抜粋＆加筆の上、転載する。
さて、４日目の今日は、国の特定疾患（難病）に指定されているバージャー病に罹患したＢさんの場合･･･
スニーカーのかかとに指をあて、足を入れた時、靴と足の間に挟まれた右手中指の先が、血に染まった。
つめの部分がちぎれ、切断面から骨が見えた。
Ｂさん(２５)が、２０歳の時のことだ。手や足の末梢(まっしょう)血管が詰まり、ひどくなると指先などが腐る難病｢バージャー病｣が原因だった。
指先は数か月前から化膿していたが、強い痛みはなく、放置していた。
今年になると、右足の甲や指が紫色になって激しく痛み、右足の指１本を切断しなければならなかった。
Ｃさん(５６)も２年前からバージャー病が重くなり、９本の手指を次々になくした。
Ｂさんは調理師の夢をあきらめ、Ｃさんは測量の仕事を失った。
２人はバージャー病以外にも共通点がある。
歯茎が後退して歯がぐらつくなどの重い歯周病。それに喫煙者だったことだ。
Ｔ大血管外科のＩ先生は今夏、｢バージャー病と歯周病、喫煙には密接な関係がある｣と発表した。
Ｉ先生らがバージャー病患者を調べたところ、全員が歯周病で、いずれも中程度から重症だった。
患者の足などから採取した血管組織１４個のうち、１３個から歯周病菌が発見された。
歯や歯茎のすき間にとりつく歯周病菌は、歯肉炎や歯周炎の原因として知られる。ところが、某研究所Ｈさんは｢歯周病菌の“標的”は歯茎ではない。大好物の鉄分が豊富な血管に入り込もうと狙っている｣と語る。
歯周病菌は酸素に弱く、酸素が運ばれる血管内では長く生きられないという見方もある。
だが、酸素を避けるように血液中の血小板に潜り込む様子が、実験で確認されている。たとえ死んでも｢死骸を核に、血管を詰まらせる血栓ができたり、血管の炎症の原因になったりする可能性がある｣とＩ先生は指摘する。
脂肪やコレステロールなどが付着し、詰まり始めた中高年者の血管にも｢歯周病菌はとりつきやすい｣とＩ先生はみる。
歯周病菌は、糖尿病と関連があることをこの連載で既に紹介したが、動脈硬化の原因にもなりかねないのだ。
バージャー病は、喫煙が症状悪化の要因でもある。
ＢさんとＣさんは当初、Ｉ先生に｢禁煙が一番の薬です｣と強く勧められたものの、やめられなかった。
病状が進んで｢たばこはこりごり｣と言う２人は禁煙し、今後、歯周病の治療を受けることにしているという。
12月01日(木)
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